Behandling av polyneuropati

Vid förvärvad polyneuropati som bland annat beror på brist på vitamin B eller på diabetes, så åtgärdas grundorsaken. Då kan symptomen förbättras eller försvinna helt. Men hos en stor del av alla som får diagnosen går det inte att hitta någon grundorsak. Då finns dock viss symtomlindrande behandling och rehabilitering.

För de flesta polyneuropatier finns idag ingen botande behandling. Man försöker istället med olika insatser att dämpa symtomen.

Enstaka typer av ärftlig polyneuropati, till exempel skellefte-sjukan eller FAP (familjär amyloidos med polyneuropati) kan förbättras med levertransplantation, men framför allt med ett nytt läkemedel.

De inflammatoriskt demyeliniserande sjukdomarna behandlas med olika typer av inflammationshämmande läkemedel inklusive LVLG (intravenöst gammaglobulin). Ibland behandlar man med plasmaferes, där man leder patientens blod via ett filter och tar bort skadliga ämnen ur blodet.

Träning och rehab bibehåller funktioner 

Liksom vid andra neurologiska sjukdomar är det viktigt med sjukgymnastisk träning och rehabilitering. Man försöker bibehålla muskelfunktion, balans och rörelseförmåga, med fokus på det som fortfarande fungerar. För att bibehålla funktioner så länge som möjligt, är det viktig att träna med ett skräddarsytt träningsprogram.

Man bör också få lämpliga hjälpmedel för att underlätta vardagen så mycket som möjligt, till exempel förflyttningshjälpmedel. Det finns idag smarta och ändamålsenliga hjälpmedel för att underlätta tillvaron på arbetsplatsen och i hemmet.

En fysioterapeut (sjukgymnast) på en vårdcentral eller rehabiliteringsklinik kan hjälpa till med lämpliga träningsprogram. En arbetsterapeut har specialkunskap om hjälpmedel för olika ändamål i vardagen, och om hur vardagliga aktiviteter kan underlättas. Tillsammans med sjukgymnasten planerar de exempelvis bostads- och arbetsplatsanpassning, provar ut förflyttningshjälpmedel och hjälpmedel hemma.
Båda dessa yrkeskategorier finns både på neurologikliniker, rehabiliteringsenheter och på vårdcentraler.

    

Symtomlindrande behandlingar 

Det finns också viss symptomlindrande behandling för smärta. Om man till följd av polyneuropati drabbas av funktionshindrande, brännande smärta, kan denna lindras med läkemedel, elektrisk nervstimulering (TENS) eller akupunktur.

  

Om man har problem med urinblåsan eller tarmen finns hjälpmedel och behandling även för detta.

Däremot finns inte så mycket att göra åt bortfall av känseln eller muskelstyrka. Det finns idag inget säkert sätt att återställa detta.

Sakkunniga: Neurologen Kristin Samuelsson och docent Tor Ansved.

 

Relaterade artiklar

2018-03-29

Polyneuropati - hör Neuropodden om störning på långa nervtrådar

Var 20:e person över 60 år har polyneuropati. Kristin Samuelsson är en av de få svenska neurologer som fördjupat sig forskningsmässigt i denna vanliga neurologiska diagnos. Parallellt med att hon är läkare på neurologmottagningen på Karolinska sjukhuset är hon i färd med att författa en avhandling

Läs mer
2018-02-27

"Regeringens Sällsynta satsning otillräcklig"

Den sista februari uppmärksammas årligen Sällsynta dagen. Många lever med en så kallad sällsynt diagnos, inte sällan med utmanande livslånga funktionsnedsättningar. Trots detta upplever Riksförbundet Sällsynta diagnoser att dessa patienter inte prioriteras nog i regeringens senaste vårdsatsning. Det

Läs mer
2017-11-30

Ny behandling av fintrådspolyneuropati

I en ny studie vid Harvard Medical School har forskare verksamma vid Massachusetts General Hospital, identifierat det första effektiva behandlingsalternativet för vissa fall av ett nervskadat symtom, som kan orsakas av autoimmun sjukdom.

Läs mer
Förekomst av tunntrådsneuropati
2013-11-13

Förekomst av tunntrådsneuropati

Tunntrådsneuropati kännetecknas av neuropatisk smärta, känselstörningar och autonom dysfunktion (d.v.s. problem med blodtrycksreglering, svettningar m.m.). Tunt myeliniserade Aδ-fibrer och omyeliniserade C-fibrer selektivt är inblandade.

Läs mer
Linnéa fick Guillain-Barrés syndrom av gardasilvaccination
2013-04-21

Linnéa fick Guillain-Barrés syndrom av gardasilvaccination

I programmet Kalla Fakta i TV4 den 21 april avslöjade 23 åriga Linnéa Gustafsson att hon fått den neurologiska diagnosen Guillain-Barrés syndrom (GBS), efter att hon vaccinerade sig med Gardasil vid 17-års ålder.

Läs mer