Behandling vid myastenia gravis (MG)

Det finns mediciner som förbättrar muskelkraften tillfälligt. De hindrar ett enzym i den synaptiska klyftan som kallas acetylkolinesteras och gör att acetylkolinet, som har fastnat i receptorn, verkar under längre tid.

Det är en effektiv och symptomlindrande medicin, men den är långt ifrån botande. Har man svår myasteni med för få receptorer hjälper inte kolinesterashämmare. Då måste man ta till så kallade immunomodulerande behandlingar som långvarigt kan mildra symptomen. Några exempel är kortison, azatioprin och ciklosporin.

Många blir bättre om tymus, körteln bakom bröstbenet, opereras bort. Denna körtel kallas även för brässen.

Om brässoperationen vid myastenia gravis - MG:

 

Filmens deltagare Ritva Matell:
För praktiskt taget alla myasteniker brukar vi rekommendera brässoperation, så kallad tymektomi, som betyder att man tar bort brässen. Om patienten är över 70 år eller allmänt sjuk, så gör man det inte. Om myastenin är mycket lindrig eller enbart begränsad till ögonen så rekommenderas inte operation heller. Tymektomin utförs av en thoraxkirurg. Man skär i bröstbenet, öppnar det, och där bakom sitter brässen. Man försöker ta bort hela brässen. Brässvävnad kan finnas på olika platser i bröstkorgen, inte bara på en plats. Det har givit mycket bra resultat med få operationskomplikationer.

Patienten behöver stanna på sjukhuset i cirka fem dagar. Man kontrollerar att man inte har fått vätska i lungsäcken eller någon infektion. Effekten av brässoperationen är märklig. Dagarna efter operationen brukar man må bra, kanske beroende på en extra kortisonutsöndring under själva operationen. Men efter en till två veckor börjar man få sina myastenisymptom tillbaka igen. Tymektomieffekt kommer i stället smygande inom de närmaste åren. Första utvärderingen om effekten gör vi efter cirka ett halvt år och sedan efter ett år. Man har ingen förklaring till varför effekten inte kommer på en gång.

 

Relaterade nyheter

2020-04-06

”Cytokinstormar” är problemet

Immunförsvaret kan överreagera mot det nya coronaviruset och skapa cytokinstormar i kroppen, som angriper inre organ. Det finns redan befintliga mediciner som hjälper mot detta.

Läs mer
2020-04-02

Covid-19 - globalt initiativ för att dela information

Nu när covid-19-pandemin sprider sig över hela världen ökar efterfråga på information om effekterna av viruset för personer med neurologiska sjukdomar. Inom Svenska Neuroregister pågår arbete för att snabbt kunna få en uppfattning om utvecklingen och eventuella risker för de olika patientgrupperna.

Läs mer
2020-03-26

Internationella rekommendationer för MG/LEMS vid covid-19

Anna Rostedt Punga, professor och överläkare, Akademiska sjukhuset, Uppsala förmedlar här internationella rekommendationer för läkemedelsbehandling för personer med MG/LEMS i samband med covid-19.

Läs mer
2020-03-17

Samlad information om coronaviruset, COVID-19

På vårt nya diskussionsforum har vi samlat information från olika specialister om coronaviruset, COVID-19. Har du frågor eller funderingar är du varmt välkommen att kommentera i vårt diskussionsforum.

Läs mer
2020-03-06

Dubbel kamp när paraidrottare drabbas av idrottsrelaterade skador och sjukdomar

Trots att idrottsrelaterade skador och sjukdomar är vanligt förekommande under Paralympics samt det faktum att all idrott innebär en risk för att drabbas av en idrottsrelaterad skada eller sjukdom är kunskapen om idrottsrelaterade skador och sjukdomar inom parasport begränsad, och det finns inga evi

Läs mer

MG-läger i Bollnäs

Ett MG-läger planeras att genomföras i Bollnäs 15-17 oktober 2020. Mer information om pris och anmälan kommer.

Läs mer

INSTÄLLD - Anhörigkonferens i Växjö 28 april

På grund av rådande läge med Corona-viruset ställer Neuro in denna föreläsning om anhörigas situation vid neurologiska diagnoser. Vi återkommer med nytt datum ev till hösten eller våren. Vi hoppas att alla som är intresserade förstår vårt beslut, information till alla som redan har anmält sig kommer

Läs mer

MG-veckan 2020

Varje år uppmärksammas myastenia gravis, MG, under en vecka i slutet av februari. I år mellan 24/2 och 1/3.

Läs mer
2020-01-24

Framgångsrika travkusken drabbades av MG

I podcasten ”Hovavtryck” berättar den tidigare stjärntränaren Stefan Hultman, numera expert i trav-tv, om sina travframgångar. Men han berättar också om de tuffa åren innan sin sjukdom, och hur han trodde att livet var över när han drabbades av myastenia gravis, MG.

Läs mer

MG-träff i Malmö - INSTÄLLT

Vi träffas i Malmö på Neuros lokal på Ängelholmsgatan 6, mellan klockan 12.00-15.00. Alla med MG och närstående är välkomna! Smörgås, kaffe och kaka till självkostnadspris.

Läs mer